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La capecitabina è un farmaco chemioterapico utilizzato principalmente per il trattamento di diversi tipi di cancro, tra cui il carcinoma mammario e il carcinoma del colon-retto. Questo medicinale appartiene alla classe delle fluoropirimidine, che agiscono inibendo la sintesi del DNA nelle cellule tumorali, impedendone così la crescita e la proliferazione.
La capecitabina è un profarmaco, ovvero una sostanza che viene convertita nel suo metabolita attivo, il 5-fluorouracile (5-FU), all'interno dell'organismo. Questo processo avviene principalmente a livello tumorale grazie all'azione dell'enzima timidina fosforilasi, che è presente in concentrazioni più elevate nelle cellule tumorali rispetto a quelle sane.
L'utilizzo della capecitabina offre diversi vantaggi rispetto alla somministrazione diretta del 5-FU. Innanzitutto, la capecitabina può essere assunta per via orale, il che la rende più comoda per i pazienti rispetto alle infusioni endovenose richieste dal 5-FU. Inoltre, la capecitabina sembra avere un profilo di tossicità più favorevole, con minori effetti collaterali gravi rispetto al trattamento con 5-FU.
La posologia della capecitabina varia a seconda del tipo di tumore e dello stadio della malattia, nonché delle condizioni generali del paziente. Tipicamente, la dose raccomandata è di 1250 mg/m² due volte al giorno per 2 settimane, seguite da 1 settimana di riposo. Questo ciclo viene generalmente ripetuto per diversi mesi o fino a quando il trattamento è tollerato e risulta efficace.
I pazienti che assumono capecitabina possono sperimentare alcuni effetti collaterali, tra cui diarrea, nausea, stanchezza, sindrome mano-piede (una condizione caratterizzata da arrossamento, gonfiore e dolore alle mani e ai piedi) e neutropenia (una riduzione del numero di neutrofili nel sangue). La gestione di questi effetti collaterali è fondamentale per garantire la continuità del trattamento e migliorare la qualità della vita dei pazienti.
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